Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — INSTITUTO AOCP 2023

Disco intervertebral: anatomia e função

Gabarito: letra C. A estrutura anatômica entre as vértebras que atua como coxim lubrificado e previne o desgaste ósseo é o disco intervertebral — uma articulação cartilaginosa (sínfise) composta por anel fibroso e núcleo pulposo, que absorve impactos e permite a mobilidade da coluna vertebral. As demais alternativas referem-se a outras estruturas: o disco epifisário é a placa de crescimento ósseo, o menisco é uma estrutura do joelho, e a cartilagem hialina é um tipo de tecido cartilaginoso presente em diversas articulações.

O disco intervertebral é uma estrutura fundamental da coluna vertebral, localizada entre os corpos vertebrais adjacentes. Ele é classificado anatomicamente como uma sínfise, um tipo de articulação cartilaginosa em que os ossos são unidos por fibrocartilagem. Sua função principal é absorver e distribuir as cargas mecânicas que incidem sobre a coluna durante movimentos como caminhar, correr, saltar e levantar peso, funcionando como um verdadeiro amortecedor.

A estrutura do disco intervertebral é composta por duas partes principais:

• Anel fibroso (annulus fibrosus): camada externa, formada por lâminas concêntricas de fibrocartilagem, que confere resistência e contenção ao núcleo.

• Núcleo pulposo (nucleus pulposus): porção central, gelatinosa e rica em água, responsável pela capacidade de deformação e absorção de impacto.

Essa composição permite que o disco atue como um "coxim lubrificado", distribuindo a pressão de forma uniforme sobre as vértebras e prevenindo o desgaste ósseo por atrito. Quando há degeneração ou herniação do disco, ocorre compressão de estruturas nervosas, levando a quadros como a lombalgia e a ciatalgia.

A banca explora a confusão entre estruturas anatômicas com nomes semelhantes ou funções relacionadas. O candidato deve distinguir claramente o disco intervertebral (entre vértebras) do disco epifisário (placa de crescimento), do menisco (joelho) e da cartilagem hialina (tecido cartilaginoso articular).

Alternativa A — ❌ Incorreta

O disco epifisário (ou placa epifisária) é a cartilagem de crescimento presente nas extremidades (epífises) dos ossos longos em desenvolvimento. Ele é responsável pelo crescimento longitudinal do osso e ossifica-se ao final da puberdade, não atuando como coxim entre vértebras.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Não existe estrutura anatômica denominada "disco romboide" no corpo humano. O termo "romboide" refere-se a músculos (romboides maior e menor) localizados na região dorsal, entre a coluna e a escápula, e não a qualquer estrutura discal.

Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O disco intervertebral é exatamente a estrutura descrita no enunciado: localizado entre os corpos vertebrais, funciona como coxim lubrificado (núcleo pulposo) e previne o desgaste ósseo, absorvendo impactos e distribuindo cargas. É uma sínfise, articulação cartilaginosa típica da coluna vertebral.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O menisco é uma estrutura de fibrocartilagem em forma de "C" localizada na articulação do joelho (entre o fêmur e a tíbia). Sua função é distribuir cargas e melhorar a congruência articular, mas não está presente entre as vértebras.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A cartilagem hialina é um tipo de tecido cartilaginoso que reveste as superfícies articulares dos ossos nas articulações sinoviais (como joelho, ombro e quadril). Embora tenha função de reduzir atrito, não é a estrutura específica entre as vértebras — essa função cabe ao disco intervertebral, que é fibrocartilaginoso.

Gabarito: letra C