Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — INSTITUTO AOCP 2023

Anatomia da parede abdominal: camadas da superfície aos órgãos

Gabarito: letra A. A sequência correta das camadas da parede abdominal, da superfície para a profundidade, é: epiderme, derme, tela subcutânea, fáscia profunda, músculos, peritônio e, por fim, os órgãos abdominais. A alternativa A é a única que apresenta essa ordem exata, sem inversões ou omissões.

A parede abdominal é uma estrutura complexa composta por múltiplas camadas que protegem as vísceras e auxiliam na mecânica respiratória e no suporte postural. Compreender a sequência dessas camadas é fundamental para procedimentos como incisões cirúrgicas, punções e exame físico. A ordem, de superficial para profundo, é:

1. Epiderme: camada mais externa da pele, avascular, formada por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado.

2. Derme: camada profunda da pele, rica em vasos sanguíneos, nervos, folículos pilosos e glândulas.

3. Tela subcutânea (hipoderme): camada de tecido conjuntivo frouxo e adiposo que conecta a pele à fáscia profunda. Contém vasos superficiais e nervos.

4. Fáscia profunda: lâmina de tecido conjuntivo denso que envolve e separa os músculos.

5. Músculos: camada muscular da parede abdominal, composta por músculos planos (oblíquo externo, oblíquo interno, transverso) e verticais (reto abdominal, piramidal).

6. Peritônio parietal: membrana serosa que reveste a cavidade abdominal.

7. Órgãos abdominais: vísceras localizadas dentro da cavidade peritoneal.

A banca explora a confusão entre a tela subcutânea e a fáscia profunda. A tela subcutânea é superficial à fáscia profunda, e não o contrário. Além disso, o peritônio é a camada mais interna, antes dos órgãos, e não pode aparecer antes dos músculos. A alternativa correta é a única que respeita a ordem anatômica real.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Apresenta a sequência exata: epiderme, derme, tela subcutânea, fáscia profunda, músculos, peritônio e órgãos abdominais. Essa é a ordem anatômica correta, da superfície para a profundidade.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Inverte a ordem da tela subcutânea e da fáscia profunda, colocando a fáscia profunda antes da tela subcutânea. A tela subcutânea é superficial à fáscia profunda.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Além de inverter a tela subcutânea e a fáscia profunda, coloca o peritônio antes dos músculos, o que é anatomicamente incorreto. O peritônio é a camada mais interna, após os músculos.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Omiti a fáscia profunda e coloca o peritônio antes da tela subcutânea e dos músculos, invertendo completamente a ordem. A fáscia profunda é uma camada essencial entre a tela subcutânea e os músculos.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Apresenta múltiplos erros: coloca o peritônio antes da fáscia profunda e da tela subcutânea, e repete o peritônio no final. A ordem correta é tela subcutânea → fáscia profunda → músculos → peritônio.

Gabarito: letra A