Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IV - UFG 2023
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq974938
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Itapuranga - GO
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Gineco/Obstetra
Mulher em idade fértil procura atendimento por apresentar dores hipogástricas e sangramento transvaginal discreto. Relata uso irregular de anticoncepcional hormonal oral combinado e atraso menstrual de duas semanas. Tem antecedentes de três gestações, com três partos normais, sendo o último há cerca de 2 anos. Ao exame físico se apresenta em bom estado geral, afebril, corada e eupneica. Ao exame ginecológico, apresenta dor ao toque vaginal de toda região hipogástrica, mais intensa à direita, não se palpando tumorações, com útero e ovário com tamanhos normais. A ultrassonografia mostra útero com volume= 140 cm³, endométrio= 6 mm, ovários com volume dentro da normalidade e ausência de tumorações pélvicas. A dosagem quantitativa do B-hCG é de 4.800 mlU/ml. Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica e a conduta corretas são, respectivamente,
- Aameaça de aborto; prescrever progesterona micronizada e repouso domiciliar.
- Bgestação incipiente; repetir B-hCG quantitativo e ultrassonografia com intervalo de 48 horas.
- Crestos ovulares; realizar esvaziamento uterino com aspiração manual intra-uterina (AMIU) ou curetagem uterina.
- Dgestação ectópica íntegra; repetir B-hCG quantitativo e ultrassonografia com intervalo de 48 horas.