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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — Instituto Access 2023

MedicinaCirurgia Geral
Código
qq980127
Banca
Instituto Access
Órgão
IPSEMG
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
A cirurgia geral é chamada para avaliar um homem de 55 anos, masculino, diabético, internado na enfermaria de clínica médica para tratamento de endocardite bacteriana e acidente vascular encefálico isquêmico. Nega história de viagens recentes e relata ter uma boa condição socioeconômica. Antecedente de colecistectomia há 10 anos. O motivo da interconsulta é a persistência de febre, surgimento de icterícia, calafrios e dor em quadrante superior direito. Laboratorialmente, apresenta leucocitose, elevação de bilirrubinas totais e frações às custas da fração direta, transaminases um pouco acima do limite de normalidade, assim como as enzimas canaliculares. Hemocultura positiva e já conhecida pela endocardite (em vigência de antibiótico guiado pela mesma). Ultrassonografia de abdome demonstra área arredondada, hipoecogênica em relação ao fígado.O diagnóstico é de
  1. Ahepatite viral.
  2. Babscesso piogênico.
  3. Cabscesso amebiano.
  4. Dcolangite.
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GabaritoB — abscesso piogênico.

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