Questão de Medicina — Neurologia — Instituto Access 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qq980201
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- IPSEMG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Clínica Médica
Paciente do sexo masculino, aposentado, com 65 anos de idade, chega ao consultório apresentando queixas de tremores bilaterais, início recente de rigidez muscular e bradicinesia. Ele relata que percebeu os tremores há cerca de seis meses, inicialmente apenas em um dos membros superiores, mas que agora se estendem para os dois braços e pernas. Além dos tremores e rigidez muscular, o paciente menciona dificuldades para iniciar e manter os movimentos, especialmente ao levantar-se da cadeira ou caminhar. Ele observou que sua caligrafia está menor e mais difícil de controlar ultimamente. Além disso, sua família relata que ele tem uma expressão facial reduzida e poucos gestos, o que não era típico do paciente anteriormente. Qual seria a principal hipótese diagnóstica?
- ATremor essencial, sendo a região pré-motora comprometida.
- BDoença de Parkinson, sendo a via dopaminérgica do estriado o principal circuito comprometido.
- CDoença de Parkinson, sendo o circuito mesocortical a principal via comprometida.
- DTremor essencial, sendo uma alteração da via tuberoinfudibular.