Questão de Medicina — Endocrinologia — Instituto Access 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq981375
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- UFJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Homem, 16 anos, com Diabetes Mellitus tipo 1, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 14 horas. Ao exame, estava desidratado e taquipneico. Exames laboratoriais: gasometria com pH 7,1; hemograma: leucócitos 14.500/mm3 com desvio à esquerda; glicose 327 mg/dl (VR 70 a 99); potássio 3,1 mEq/L (VR 3,5 a 5,0) e cetonúria positiva. Considerando a mais provável hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
- AA redução dos níveis de potássio pode ser explicada pela entrada de potássio nas células em resposta à elevação dos níveis de hidrogênio plasmático.
- BA utilização de insulina de ação rápida deve ser iniciada somente após a reposição adequada de potássio.
- CA piora da cetonúria nas primeiras horas do tratamento indica necessidade de intensificação do controle glicêmico.
- DA infusão de soro glicosado 5% deve ser realizada sempre que a glicemia cair abaixo de 150 mg/dl para evitar hipoglicemia.
- ECaso a natremia esteja em 150 mEq/L, deveremos utilizar solução de NaCl 0,9%.