Questão de Psiquiatria — Psiquiatria geriátrica — VUNESP 2013
PsiquiatriaPsiquiatria geriátrica
- Código
- vu004950
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SAP-SP
- Ano
- 2013
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Psiquiatria
Homem de 79 anos é levado à consulta pelos filhos, pois perceberam que o pai está mais quieto e não quer sair de casa desde o falecimento da esposa há 1 ano. Paciente diz: “não vejo graça em nada, tudo me faz lembrar a falta que ela me faz”. Relata tristeza, desânimo e dores pelo corpo. Há 3 meses, foi morar com um dos filhos e tem apresentado desentendimentos com sua nora. Paciente queixa-se: “não quero ficar longe da minha casa, eles (os filhos) querem que eu vá logo embora para ficar com meu dinheiro”. Os filhos dizem que, há 4 dias, o paciente recusa qualquer alimento, líquido ou medicação oferecidos pela nora e passou a dizer que ela vai envenená-lo. Dorme pouco durante a noite e cochila durante o dia. Paciente é obeso, apresenta hipercolesterolemia em uso de sinvastatina, tem hipertensão arterial controlada com hidroclorotiazida e teve infarto do miocárdio há 5 anos. Considerando o caso clínico, a conduta correta é administrar
- Acitalopram e risperidona.
- Bescitalopram e potencialização com lítio.
- Crivastigmina e quetiapina.
- Dolanzapina e sertralina.
- Etopiramato e nortriptilina.