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Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2013

MedicinaGastroenterologia
Código
vu005743
Banca
VUNESP
Órgão
TJ-SP
Ano
2013
Nível
Superior
Cargo
Médico Judiciário - Clínico Geral
Paciente do sexo feminino, 68 anos, obesa, tabagista, refere queixa de pirose retroesternal, principalmente associada ao decúbito após alimentações. Além disso, relata quadro de tosse seca, muitas vezes também associada ao decúbito dorsal. Nega sudorese, náuseas ou outros sintomas associados ao quadro clínico atual. Nega perda ponderal ou alteração do hábito intestinal. Solicitada endoscopia digestiva e a porção distal do esôfago encontra-se ilustrada a seguir.Imagem 017.jpgÉ correto afirmar, em relação ao caso clínico exposto, que
  1. Ao tabagismo não possui correlação com a fisiopatologia do diagnóstico em questão.
  2. Bnão existe correlação entre o comprimento da área afetada e o prognóstico da paciente.
  3. Cé um fator de risco para adenocarcinoma esofágico, sendo que o uso de inibidores da bomba de prótons diminui acentuadamente esse risco.
  4. Dnão há necessidade de endoscopias digestivas de acompanhamento, uma vez que medidas farmacológicas, dietéticas e de emagrecimento resolvem o quadro na grande maioria dos casos.
  5. Ese trata de provável metaplasia intestinal, substituindo o epitélio escamoso do esôfago distal.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — se trata de provável metaplasia intestinal, substituindo o epitélio escamoso do esôfago distal.

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