Questão de Psiquiatria — Psicofarmacologia — VUNESP 2016
PsiquiatriaPsicofarmacologia
- Código
- vu020063
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- MPE-SP
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra
Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão. Há um mês, um rapaz de 23 anos teve um quadro de agitação intensa, alucinações visuais e delírios persecutórios. A família o levou ao psiquiatra que iniciou uma medicação. Há dois dias ele começou a apresentar rigidez muscular, tremores e febre alta. Ele foi levado ao pronto socorro. Ao exame, ele apresentava um rebaixamento do nível de consciência, rigidez muscular, taquicardia, sudorese, hipertensão e temperatura de 40 graus centígrados. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram aumento de creatinofosfoquinase, aumento de creatinina e ureia. Ele foi encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para estabilização dos sintomas e foram realizadas as condutas medicamentosas necessárias.As intervenções medicamentosas realizadas foram
- Aredução da medicação que foi introduzida quando o paciente teve o quadro de agitação e introdução de biperideno.
- Bhidratação com soro fisiológico e troca do carbonato de lítio por haloperidol.
- Cintrodução de benzodiazepínico de longa duração até cessarem os sintomas.
- Dsuspensão da medicação introduzida há um mês devido a agitação, introdução de bromocriptina e dantrolene.
- Emanutenção da medicação como estava e introdução de benzodiazepínico e propranolol.