Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — VUNESP 2018
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
vu031155
Banca
VUNESP
Órgão
PC-BA
Ano
2018
Nível
Médio
Cargo
Escrivão de Polícia
Assinale a alternativa que contém um achado sugestivo de fenômeno abiótico consecutivo ou mediato pós-morte, bem como a sua correta explicação.
AContratura ou exagero do tônus muscular, causado pela falta de glicose e nutrientes, levando à progressiva acidificação intracelular e destruição mitocondrial.
BDiminuição e perda da tensão do globo ocular, que se mostra mole e depressível devido à transudação e à evaporação.
CLivores de hipóstase de tonalidade violácea encontradas na parte de declive dos cadáveres, causados pela formação do hidrogênio sulfurado combinado com a hemoglobina.
DProcesso de lesão celular causado pelas próprias enzimas citoplasmáticas que levam à destruição do corpo humano logo após a morte, sem nenhuma interferência bacteriana.
ERelaxamento muscular com dilatação pupilar, abertura das pálpebras, relaxamento do esfíncter anal e presença de esperma no canal uretral.
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GabaritoC — Livores de hipóstase de tonalidade violácea encontradas na parte de declive dos cadáveres, causados pela formação do hidrogênio sulfurado combinado com a hemoglobina.
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Gabarito: C. A alternativa C apresenta um achado sugestivo de fenômeno abiótico consecutivo – os livores de hipóstase (livor mortis) – e a explicação, embora controversa, é aceita em parte da doutrina como relacionada à formação de sulfhemoglobina pela combinação de hidrogênio sulfurado com a hemoglobina, dando a coloração violácea típica.
A questão cobra a correta associação entre um achado macroscópico pós-morte e sua explicação fisiopatológica, dentro da classificação dos fenômenos abióticos (imediato, consecutivo e mediato).
Fenômeno Abiótico
Classificação
Achado Sugestivo
Explicação (segundo a alternativa)
Correta?
Livores de hipóstase (livor mortis)
Consecutivo
Manchas violáceas nas regiões de declive do cadáver
Formação de hidrogênio sulfurado combinado com hemoglobina (sulfhemoglobina)
✅ Sim (Gabarito C)
Rigor mortis
Consecutivo
Contratura ou exagero do tônus muscular
Falta de glicose e nutrientes, acidificação intracelular e destruição mitocondrial
❌ Não (Alternativa A)
Perda da tensão do globo ocular
Imediato
Globo ocular mole e depressível
Transudação e evaporação
❌ Não (Alternativa B)
Autólise
Consecutivo
Processo microscópico (não é achado externo)
Lesão celular por enzimas citoplasmáticas, sem interferência bacteriana
❌ Não (Alternativa D)
Relaxamento muscular primário
Imediato
Dilatação pupilar, abertura das pálpebras, relaxamento do esfíncter anal, esperma no canal uretral
(Não se aplica – a alternativa não fornece explicação, apenas descreve o achado)
❌ Não (Alternativa E)
Fenômenos abióticos
1Imediatos
Perda da tensão do globo ocular
Relaxamento muscular primário
2Consecutivos
Rigor mortis (contratura)
Livor mortis (hipóstase)
Autólise (processo celular)
3Mediatos
Putrefação
Coloração por sulfhemoglobina
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Descreve o rigor mortis (contratura muscular), que é um fenômeno consecutivo. Contudo, a explicação é imprecisa: a causa primária do rigor é a falta de ATP, não diretamente a falta de glicose e nutrientes, e a acidificação intracelular e destruição mitocondrial são mais características da autólise. Portanto, a explicação não é correta.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A perda da tensão do globo ocular é um fenômeno abiótico imediato, não consecutivo ou mediato. Além disso, a explicação (transudação e evaporação) não corresponde ao mecanismo real, que é a cessação da produção do humor aquoso. Assim, tanto o achado quanto a explicação estão equivocados para o que a questão pede.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Os livores de hipóstase (manchas violáceas nas regiões de declive) são clássico fenômeno consecutivo. A explicação fornecida – formação de hidrogênio sulfurado combinado com hemoglobina – corresponde ao processo que, em estágios iniciais da putrefação, pode contribuir para a coloração, particularmente quando há produção de gases. Embora habitualmente o livor seja atribuído ao acúmulo de sangue desoxigenado, a alternativa é considerada correta pela banca ao associar o achado a um mecanismo químico válido na tanatologia.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Descreve a autólise, processo de digestão celular por enzimas próprias, que é um fenômeno consecutivo. No entanto, a questão solicita um achado (sinal visível) e não um processo microscópico. A autólise não é um “achado” externo, mas um evento celular. Portanto, foge ao escopo do enunciado.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Enumera sinais de morte imediata (relaxamento muscular, dilatação pupilar, etc.), que são fenômenos abióticos imediatos, não consecutivos ou mediatos. Logo, não atende ao requisito da questão.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a confusão entre fenômenos imediatos (E) e consecutivos (C), além de misturar explicações corretas de outros processos (como a putrefação) para criar distratores. Memorize a classificação: imediato (flacidez, dilatação), consecutivo (rigor, livor, esfriamento), mediato (putrefação).