Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2018
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu035302
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Serrana - SP
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Gastroenterologista
FPSE, sexo feminino, 25 anos, previamente hígida iniciou há 1mês quadro de diarréia sanguinolenta, com cerca de 10 evacuações por dia, com dor abdominal difusa e perda de 8 kg neste período. Na avaliação médica foi solicitado colonoscopia com aspecto compatível com retocolite ulcerativa. Foi internada e iniciado o tratamento com Metilprednisolona 60 mg ao dia por infusão contínua. Evoluiu nos 10 dias seguintes sem melhora e passou a apresentar febre, anemia (Hb = 8,9 g/dL), piora da dor abdominal e sangue nas fezes. Dentre as condutas a seguir, qual a adequada a ser realizada?
- AIniciar Infliximab EV 5 mg/Kg.
- BIniciar ciprofloxina associado com metilprednisolona 60 mg EV.
- CAumentar a dose da metilprednisolona EV para 80 mg por dia, junto com sulfassalazina.
- DCiclosporina VO.
- EColectomia total urgente.