Questão de Medicina — Endocrinologia — VUNESP 2019
MedicinaEndocrinologia
- Código
- vu044678
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Campinas - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Geral
Homem de 53 anos de idade relata quadro de fraqueza, adinamia e sonolência há 5-6 dias, evoluindo com confusão mental nas últimas horas. Tem antecedentes de hipertensão arterial e depressão, em uso de hidroclorotiazida, anlodipino e sertralina. Glicemia capilar: normal. Exame físico: hidratado, corado, sonolento e confuso; PA: 165 x 105 mmHg, FC: 62 bpm, FR: 12 ipm, oximetria de pulso com SatO₂: 96% e T: 36,3 ºC; cardiopulmonar: normal; não há déficit neurológico focal; extremidades: sem alterações. Exames séricos: sódio: 118 mEq/L, potássio: 3,9 mEq/L, ureia: 16 mg/dL, creatinina 0,4 mg/dL e glicemia: 86 mg/dL; hemograma: normal.A principal hipótese diagnóstica é
- Asíndrome da secreção inapropriada de ADH.
- Bpotomania.
- Cnefropatia perdedora de sal.
- Dhipoaldosteronismo hiporreninêmico.
- Eacidente vascular cerebral.