Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2019
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu044685
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Campinas - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Geral
Mulher de 61 anos de idade faz exame de ultrassonografia abdominal para avaliação de vias urinárias, após ter tido 2 episódios de pielonefrite. Todavia, foram detectados múltiplos cálculos na vesícula biliar, todos menores que 1 cm de tamanho, sem outras anormalidades. Ela não refere sintomas sugestivos de colecistopatia e nega diabetes, hipertensão arterial, cardiopatia ou pneumopatia. Exame físico e sinais vitais normais.Do ponto de vista da custo-efetividade, a melhor conduta para a litíase biliar dessa paciente é
- Acolecistectomia aberta (tradicional).
- Bcolecistectomia laparoscópica.
- Csolicitar a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica terapêutica.
- Dseguimento clínico.
- Esolicitar a colangiopancreatografia por ressonância magnética.