Questão de Enfermagem — Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos — VUNESP 2019
- Código
- vu047197
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Ibaté - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Para responder à questão, considere o relato a seguir.
A.F., 65 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de
diabete tipo 2 há cinco anos, em uso de medicação hipotensora, diurético e hipoglicemiantes orais, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Informou
que vinha fazendo uso regular da medicação, seguindo as
orientações alimentares recebidas anteriormente e fazendo
caminhadas de 15 minutos, duas a três vezes por semana.
Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura = 36,8 ºC;
pulso = 82 batimentos por minuto; respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial = 132 x 84 mmHg; peso =
81500 g; altura = 170 cm; circunferência abdominal = 92 cm.
Ao exame dos pés de A.F., constatou que as unhas dos halux
estavam quebradiças e havia úlcera em região do 1o
metatarso, medindo 1,2 x 0,8 cm, apresentando tecido de granulação com infecção e presença de exsudato seropurulento,
em quantidade moderada. Durante a consulta, o enfermeiro
calculou o índice de massa corporal de A.F., utilizou o escore
de Framingham para a estratificação de risco cardiovascular,
realizou o curativo na ferida, estabeleceu um plano de cuidados em conjunto com o usuário e realizou as orientações
necessárias.
- Acurativo com sulfadiazina de prata, que deve ser trocado conforme saturação.
- Bhidrocoloide com borda ou recortável, por até 7 dias.
- Ccurativo com alginato de cálcio e sódio, trocado, no máximo, a cada 10 dias.
- Dácidos graxos essências (AGE), 1 a 2 vezes por dia.
- Ehidrocoloide, em camada fina, por até 7 dias.