Questão de Medicina — Endocrinologia — VUNESP 2019
MedicinaEndocrinologia
- Código
- vu047226
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Ibaté - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Mulher, 45 anos é encaminhada para investigação de nódulo de tireoide caracterizado em ultrassonografia como nódulo hipoecoico medindo 15 x 8 mm, com calcificações. Nega comorbidades, história de radiação prévia em cabeça ou pescoço ou sintomas compatíveis com disfunção tireoidiana. Exame físico: nódulo de cerca de 1 cm em lobo esquerdo da tireoide, de consistência elástica, sem linfoadenomegalias. Exames laboratoriais: T4 livre: 1,0 ng/dL (normal 0,7-1,5 ng/dL); TSH: 2,5µU/mL (normal 0,4-4,5 µU/mL); anti-TPO < 35 U/mL e anti-tireoglobulina < 35 U/mL.A conduta correta a ser adotada é:
- Arealizar punção aspirativa com agulha fina para análise.
- Biniciar levotiroxina.
- Cadministrar metimazol.
- Drepetir ultrassonografia de tireoide em 12 meses.
- Esolicitar ressonância magnética de pescoço.