Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu048302
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Itapevi - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Estratégia Saúde da Família - ESF
Homem, 53 anos, natural de São Paulo, procura atendimento médico para consulta de rotina, após identificação de esteatose hepática em ultrassonografia abdominal e placa de ateroma pequena, com obstrução inferior a 50%, em doppler de carótidas. Esses exames foram realizados rotineiramente, durante checkup da empresa. O paciente se encontra assintomático, refere etilismo de uma taça de vinho (cerca de 150 mL) por dia, nos últimos 8 anos. Nega tabagismo, internações prévias, uso de medicações ou atividade física regular. Exame físico: corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico em ar ambiente; relação circunferência cintura-quadril = 1,15; presença de áreas enegrecidas na pele em região cervical posterior e axilas; ausência de linfonodomegalias; FC = 78 bpm, regular; PA = 140x85 mmHg; ausculta cardíaca normal; pulmões limpos; abdome globoso, ruídos hidroaéreos presentes, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, com consistência fibroelástica, espaço de Traube com som timpânico, ausência de semicírculo de Skoda durante a percussão abdominal; membros inferiores sem edema e com pulsos presentes e simétricos.Neste momento, com base na história, exame físico e nos exames complementares mencionados, a qual das complicações a seguir descritas, este paciente está mais sujeito?
- ADoença arterial coronariana.
- BHemorragia digestiva alta
- CHepatocarcinoma.
- DInsuficiência hepática aguda.
- EDoença de Parkinson.