Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2019
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu053992
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- TJ-SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Judiciário
Homem, 36 anos, previamente hígido e sem antecedentes conhecidos de hepatopatia crônica, procura atendimento médico com queixa de febre e aumento acentuado do volume abdominal. Ao exame físico, constata-se a presença de ascite volumosa. Realizada paracentese diagnóstica, e a análise bioquímica do líquido ascítico mostra: 548 leucócitos, com 89% de linfócitos; proteínas totais = 6,5 mg/dL; gradiente de albumina soro/ascite (GASA) igual a 0,5.Assinale a alternativa que apresenta o cenário com maior probabilidade de ser encontrado.
- AUrina turva e espumosa em decorrência de proteinúria superior a 3,5 g ao dia.
- BTomografia de abdome com múltiplos implantes peritoneais e linfoadenomegalia retroaórtica.
- CEcocardiograma com falência de ventrículo direito.
- DEspessamento peritoneal com pontos esbranquiçados na superfície intestinal, sugestivos de necrose caseosa.
- ETrombose de veias hepáticas e hipertensão portal pós-sinusoidal.