Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu053994
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- TJ-SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Judiciário
Homem, 57 anos, obeso, hipertenso, dislipidêmico e coronariano, com angioplastia de coronária direita há 3 anos. Durante avaliação clínica, é detectada elevação da creatinina sérica e queda na taxa de filtração glomerular, estimada atualmente em 22 mL/min/1,73 m² . Refere sentir-se bem, mas ocasionalmente sente dores na sua panturrilha esquerda enquanto caminha. O paciente faz uso de diversos medicamentos, inclusive rosuvastatina 20 mg/dia. Perfil lipídico atual: HDL = 45 mg/dL; LDL = 78 mg/dL; Colesterol total = 165 mg/dL; Triglicérides = 235 mg/dL.Em relação ao tratamento farmacológico da dislipidemia nesse paciente, assinale a alternativa correta.
- AA estatina deve ser interrompida devido ao elevado risco de miopatia.
- BA associação de estatina com bezafibrato não levará a maior risco de miopatia e deve ser prescrita.
- CA terapia com estatina provavelmente levará à melhora da sua taxa de filtração glomerular.
- DO tratamento com estatina reduzirá o risco de morbidade cardiovascular, devendo ser mantido.
- EA estatina deve ser trocada para tratamento com genfibrozila.