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Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2019

MedicinaPneumologia
Código
vu053997
Banca
VUNESP
Órgão
TJ-SP
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Médico Judiciário
Homem, 35 anos, procura atendimento médico com queixa de tosse seca persistente e emagrecimento de 5 kg nos últimos 3 meses. Realizada radiografia de tórax que está ilustrada a seguir.Imagem associada para resolução da questãoRealizada análise do líquido pleural, após toracocentese diagnóstica, que evidenciou: proteínas totais = 5,2 g/dL; DHL pleural = 380 U/L, glicose = 40 mg%, pH = 7,19, ADA = 59 UI/L. Dosagem sérica de proteínas totais = 6,8 g/dL; DHL sérico = 440 U/L. Realizada ainda biópsia pleural que evidenciou a presença de granulomas e pontos de necrose caseosa central.Assinale a alternativa correta.
  1. ADeve ser realizado tratamento com esquema básico para tuberculose pleural por 6 meses.
  2. BTrata-se de sarcoidose.
  3. CÉ necessária videopleuroscopia para confirmação de certeza diagnóstica.
  4. DTrata-se de tuberculose pleural e devem ser realizados PPD e pesquisa de BAAR no escarro antes de iniciar o tratamento.
  5. ETrata-se de tuberculose pulmonar paucibacilífera.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Deve ser realizado tratamento com esquema básico para tuberculose pleural por 6 meses.

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