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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2019

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
vu054003
Banca
VUNESP
Órgão
TJ-SP
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Médico Judiciário
Mulher, 70 anos, dá entrada em sala de emergência com quadro de palidez cutânea, dispneia e sudorese profusa. É hipertensa, diabética e teve um infarto agudo do miocárdio há 3 anos, sendo submetida, posteriormente, à cirurgia de revascularização miocárdica. Faz uso de losartana 100 mg/dia, metformina 2000 mg/dia, AAS 100 mg/dia, empagliflozina 25 mg/dia e rosuvastatina 10 mg/dia. Exame físico: pressão arterial = 70×50 mmHg; FR = 32 ipm; presença de estase jugular venosa e estertores crepitantes nos 2/3 inferiores de ambos os pulmões. Realizado eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.Imagem associada para resolução da questãoAssinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica imediata correta.
  1. ASedação e cardioversão elétrica sincronizada bifásica com 200 J.
  2. BNoradrenalina 0,1 mcg/kg/min, nitroglicerina 25 mcg/min e deslanosídeo 0,2 mg IV.
  3. CInício de compressões torácicas e intubação orotraqueal precoce.
  4. DDesfibrilação não sincronizada.
  5. EAdenosina 12 mg IV.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Sedação e cardioversão elétrica sincronizada bifásica com 200 J.

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