Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2019
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu054007
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- TJ-SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Judiciário
Homem, 55 anos, comparece ao consultório médico com queixa de dor epigástrica recorrente com irradiação para região lombar superior esquerda, que alivia parcialmente com antiespasmódico. Refere, acompanhando o quadro, perda do apetite, episódios frequentes de náuseas e emagrecimento de 15 kg em um ano. Nos últimos 3 meses, refere flatulência intensa e evacuação com fezes volumosas, mal cheirosas e que flutuam na água. Antecedentes: etilismo há 38 anos e diabetes mellitus diagnosticado há 5 meses. Exame físico: regular estado geral, emagrecido, anictérico, afebril, eupneico em ar ambiente. Abdome: plano, doloroso à palpação profunda, com massa palpável em epigástrio, fixa, de bordas mal definidas, com aproximadamente 15 cm de diâmetro.Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
- ANeoplasia de cólon ascendente.
- BCarcinoma de vesícula biliar.
- CAdenocarcinoma de estômago.
- DAdenocarcinoma da cabeça do pâncreas.
- EPseudocisto pancreático.