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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2019

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
vu056616
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Sertãozinho - SP
Ano
2019
Nível
Superior
Pessoa portadora do vírus HIV, sob terapêutica antirretroviral (TARV), procura atenção para profilaxia primária de doença cardiovascular. Para esse seguimento, é correto considerar que:
  1. Aembora a TARV induza a aumento importante de triglicérides e de LDL, a interrupção do seu usoleva a maior ativação inflamatória crônica, induzida pela replicação viral, e aterosclerose ainda mais agressiva.
  2. Bo uso continuado de TARV, sobretudo de lopinavir/ ritonavir e indinavir, protege os pacientes contra a dislipidemia induzida pelas demais drogas comumente usadas nessas condições.
  3. Ca dislipidemia frequentemente encontrada nesses pacientes relaciona-se quase exclusivamente à ação das drogas antirretrovirais, com pouco ou nenhum efeito da infecção viral propriamente dita.
  4. Da prevalência de tabagismo na população HIV-positiva é o dobro ou até o triplo da encontrada na população geral, mas a abstinência nessas condições não reduz significativamente os riscos cardiovasculares.
  5. Enão se deve prescrever estatinas ou fibratos rotineiramente nesses pacientes por conta da interação com inibidores de protease, o que provoca toxicidade hepática e muscular muito maior.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — embora a TARV induza a aumento importante de triglicérides e de LDL, a interrupção do seu uso leva a maior ativação inflamatória crônica, induzida pela replicação viral, e aterosclerose ainda mais agressiva.

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