Questão de Enfermagem — Cuidados de Enfermagem — VUNESP 2020
EnfermagemCuidados de Enfermagem
- Código
- vu058032
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2020
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
A assistência de enfermagem a um paciente com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, em uso de terapia tromboembolítica (tPA) por via endovenosa, deve compreender, entre outros cuidados:
- Arealizar sondagem nasogástrica em todos os pacientes, imediatamente após iniciada a administração do medicamento.
- Bmanter o paciente em posição de Trendelenburg.
- Crealizar controle neurológico rigoroso por meio da aplicação da escala de Cincinatti a cada 30 minutos durante a infusão.
- Daferir os sinais vitais a cada hora, pelas primeiras 6 horas de tratamento, e, daí por diante, a cada 2 horas até 24 horas após iniciada a administração da droga.
- Emonitorar, rigorosamente, a presença de qualquer sangramento.