Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2022
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu067592
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Oficial - Especialidade: Proctologia
Paciente, 72 anos, sexo masculino, hipertenso e coronariopata, procurou atendimento com o quadro de dor abdominal contínua no HCE e hipogástrio, em cólica, associada à diarreia com sangramento eventual. Relatava episódios prévios. Foi submetido a uma colonoscopia que mostrou áreas de edema de mucosa com sufusões e borramento da trama vascular além de pequenas úlceras rasas em cólon descendente e sigmoide. A principal hipótese diagnóstica é colite isquêmica e, em relação à doença, é correto afirmar que
- Aas impressões digitais são sinais precoces no enema opaco que podem estar presentes 3 dias após o início dos sintomas e desaparecem em 2 a 4 semanas.
- Ba forma gangrenosa da doença é a mais comum e acomete os idosos com fatores de risco para eventos cardiovasculares.
- Cna forma não gangrenosa, o tratamento é iniciado com antibioticoterapia e anticoagulação oral.
- Da anastomose entre o ramo esquerdo da artéria cólica média e o ramo ascendente da artéria cólica esquerda é denominada arcada de Drummond.
- Eo ponto crítico de Griffiths é uma deficiência de irrigação sanguínea na região da anastomose das artérias sigmoideanas e artéria retal superior.