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Questão de Medicina — Nefrologia — VUNESP 2022

MedicinaNefrologia
Código
vu067789
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Oficial - Especialidade: Urologia
Paciente do sexo feminino, 65 anos, procura ambulatório para consulta de rotina que faz a cada 6 meses. Relata ser portadora de insuficiência renal crônica não dialítica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Faz uso de enalapril 10 mg de 12 em 12 horas, metformina 850 mg, 3 vezes ao dia, e gliclazida 60 mg, 1 vez ao dia. Os níveis de pressão arterial, glicemia de jejum e hemoglobina glicada estão normais. A Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) há 2 anos era de 71 mL/min/1,73 m² e agora está de 35 mL/min/1,73 m².Dentre as opções a seguir, qual a conduta a ser tomada?
  1. ASuspender o enalapril devido à piora da insuficiência renal.
  2. BSuspender o enalapril e metformina, pois TFGe é menor que 60.
  3. CManter os medicamentos, pois a TFGe é maior que 30.
  4. DSuspender apenas metformina, pois o enalapril é nefroprotetor.
  5. ESuspender gliclazida, pois a TFGe é menor que 60.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Manter os medicamentos, pois a TFGe é maior que 30.

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