Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — VUNESP 2022
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
vu068224
Banca
VUNESP
Órgão
PC-RR
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Médico Legista (PROVA ANULADA)
Cadáver encontrado em residência é encaminhado ao Instituto Médico-Legal como morte suspeita. Ao examinar externamente o cadáver, o médico legista verifica a presença de mancha verde abdominal, início de flacidez, distensão abdominal, circulação póstuma de Brouardel, e formação de bolhas com destacamento da epiderme.Considerando os achados descritos, pode-se afirmar que esse cadáver se encontra em putrefação e que seu tempo de morte aproximado é de
A6 a 18 horas.
B12 a 24 horas.
C16 a 24 horas.
D24 a 48 horas.
E72 a 96 horas.
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GabaritoD — 24 a 48 horas.
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Tanatologia Forense – Estimativa do Tempo de Morte
Gabarito: letra D (24 a 48 horas). Os achados descritos – mancha verde abdominal, início de flacidez, distensão abdominal, circulação póstuma de Brouardel e bolhas com destacamento da epiderme – indicam que o cadáver está em putrefação, mais especificamente na transição entre a fase cromática (mancha verde) e a fase gasosa (circulação de Brouardel e bolhas). Esse conjunto de fenômenos é compatível com um intervalo post mortem de 24 a 48 horas, conforme os parâmetros clássicos da cronotanatognose.
A mancha verde abdominal é o primeiro sinal de putrefação, surgindo em torno de 18 a 24 horas após a morte (no nosso meio) na fossa ilíaca direita. A circulação póstuma de Brouardel, o enfisema subcutâneo e as bolhas epidérmicas pertencem à fase gasosa, que se inicia geralmente após as primeiras 24 horas. O “início de flacidez” indica o desaparecimento da rigidez cadavérica, que ocorre aproximadamente entre 24 e 36 horas. Portanto, todos os elementos convergem para o período de 24 a 48 horas.
0–2 hEsfriamento, livores, rigidez
18–24 hMancha verde (fase cromática)
24–48 hFase gasosa: Brouardel, bolhas, distensão
48–72 hFase coliquativa
>72 hFase de esqueletização
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Alternativa A – ❌ Incorreta (6 a 18 horas)
Esse intervalo é muito curto. Nesse período, os fenômenos predominantes são o esfriamento, os livores de hipóstase e a rigidez cadavérica. A mancha verde abdominal ainda não apareceu (surge após 18–24 h), e a circulação póstuma de Brouardel demanda mais tempo.
Alternativa B – ❌ Incorreta (12 a 24 horas)
Embora a mancha verde possa surgir ao final desse período (a partir de 18 h), a presença de circulação póstuma de Brouardel e bolhas de descolamento epidérmico é incomum antes de 24 h. A fase gasosa completa exige tempo adicional.
Alternativa C – ❌ Incorreta (16 a 24 horas)
Semelhante à alternativa B, o limite superior de 24 horas ainda é insuficiente para o desenvolvimento dos fenômenos gasosos descritos (distensão abdominal, circulação de Brouardel, bolhas).
Alternativa D – ✅ Correta ⟵ GABARITO
Corresponde ao período esperado para o conjunto de sinais: mancha verde já instalada (a partir de 18–24 h), rigidez cadavérica em resolução (flacidez) e início da fase gasosa (circulação de Brouardel, distensão abdominal, bolhas). A literatura médico-legal clássica situa tais achados entre 24 e 48 horas após a morte.
Alternativa E – ❌ Incorreta (72 a 96 horas)
Esse período é excessivamente longo. Com 72–96 horas, o cadáver já estaria em fase coliquativa avançada ou esqueletização, com intensa destruição de partes moles, odor pútrido forte e, frequentemente, fauna cadavérica ativa. Os sinais descritos são de putrefação inicial a intermediária, não de fase tardia.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a confusão entre os marcos temporais de cada fenômeno. Muitos candidatos associam “mancha verde” a poucas horas e “circulação de Brouardel” a dias, quando na realidade a mancha surge entre 18–24 h e a circulação de Brouardel (fase gasosa) se inicia por volta de 24–48 h. Memorize a ordem cronológica: livor/rigor (1ªs horas) → mancha verde (18–24 h) → gases/bolhas (24–48 h) → coliquação (dias/semanas).