Asfixiologia Forense – Classificação e Fases da Asfixia
Gabarito: letra A. A fase cerebral da asfixia mecânica é descrita corretamente na alternativa A, conforme a doutrina: enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias. As demais alternativas apresentam erros conceituais.
Tipo de Asfixia / Conceito | Característica / Definição | Erro na Alternativa (se houver) |
|---|
Fase cerebral da asfixia mecânica (Alternativa A) | Enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias | — (correta) |
Anoxia com hipercapneia (Alternativa B) | Ação do CO₂ é excitadora sobre centros nervosos → taquicardia e aumento da PA | Afirma bradicardia e diminuição da PA |
Anoxia anêmica (Alternativa C) | Relacionada à diminuição qualitativa e/ou quantitativa da hemoglobina | Afirma "massa de glóbulos vermelhos circulante" |
Compressão torácica (Alternativa D) | Forma de asfixia mecânica por sufocação indireta | Afirma sufocação direta |
Anoxia tissular (Alternativa E) | Queda da tensão diferencial arteriovenosa de O₂ | Afirma aumento da tensão diferencial |
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A descrição da fase cerebral (primeira fase) das asfixias mecânicas está correta. A literatura médico-legal caracteriza essa fase por enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Na anoxia com hipercapneia, a ação do gás carbônico é excitadora sobre os centros nervosos, provocando taquicardia e aumento da pressão arterial, e não bradicardia e diminuição. O texto de apoio indica que a hipercapneia aumenta as reações próprias da anoxia, especialmente taquicardia e elevação da pressão arterial, além de convulsões tônico-clônicas.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A anoxia anêmica está relacionada à diminuição qualitativa e/ou quantitativa da hemoglobina, não simplesmente à "massa de glóbulos vermelhos circulante". Embora perda crônica ou aguda de hemácias possa causar anemia, a definição precisa envolve a capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue, que depende da hemoglobina.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A compressão torácica é uma forma de asfixia mecânica por sufocação indireta, e não direta. A sufocação direta ocorre por oclusão das vias aéreas superiores (boca e nariz), enquanto a compressão torácica impede a expansão do tórax.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A anoxia tissular caracteriza-se pela queda da tensão diferencial arteriovenosa de oxigênio, e não pelo aumento. Ela ocorre quando os tecidos não conseguem utilizar o oxigênio, como em intoxicações por cianeto.
Gabarito: letra A (única verdadeira).