Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — VUNESP 2022
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
vu068735
Banca
VUNESP
Órgão
PC-SP
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Médico Legista
Na Tanatologia, os fenômenos transformativos destrutivos são explicitados adequadamente em qual das situações abaixo?
ANo período coliquativo, ocorrem o destacamento da epiderme e perda de fâneros, secundários à liberação de enzimas proteolíticas na derme.
BNo período enfisematoso, a decomposição protéica leva à formação de ptomaínas, que incorrem em resultado falso positivo na avaliação toxicológica.
CA condição climática do ambiente não interfere de forma significativa nos fenômenos transformativos destrutivos.
DO período de coloração (mancha verde) em afogados se inicia costumeiramente no abdome.
EA circulação póstuma tem como principal fator de aparecimento a cristalização do sangue.
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GabaritoB — No período enfisematoso, a decomposição protéica leva à formação de ptomaínas, que incorrem em resultado falso positivo na avaliação toxicológica.
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Gabarito: letra B. No período enfisematoso (gasoso) da putrefação, a decomposição das proteínas forma ptomaínas, que podem causar falsos positivos em exames toxicológicos, sendo essa a única alternativa plenamente correta.
A questão cobra o conhecimento das fases da putrefação (fenômenos destrutivos) e suas características. Analisemos cada alternativa:
Período/Fenômeno
Característica Principal
Efeito/Consequência
Coliquativo
Liquefação dos tecidos
Destacamento da epiderme e perda de fâneros (ocorre no enfisematoso, não no coliquativo)
Enfisematoso (gasoso)
Decomposição proteica por bactérias anaeróbicas
Formação de ptomaínas (cadaverina, putrescina) → falsos positivos em exames toxicológicos
Mancha verde (afogados)
Sulfometahemoglobina
Inicia-se na face e pescoço (não no abdome)
Circulação póstuma
Movimento do sangue nos vasos
Causada pela produção de gases da putrefação (não pela cristalização do sangue)
Influência climática
Temperatura, umidade, ventilação
Interfere significativamente na velocidade e padrão da putrefação
1Coloração (mancha verde)
2Enfisematosa (gases)
3Coliquativa (liquefação)
4Esqueletização
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que no período coliquativo ocorre destacamento da epiderme e perda de fâneros por enzimas proteolíticas. O erro é duplo: (1) o destacamento da epiderme é típico do período enfisematoso (fase gasosa), devido à distensão por gases; (2) a liberação de enzimas proteolíticas é mais associada à autólise (fenômeno não destrutivo) e não ao período coliquativo, onde os tecidos já estão liquefazendo-se e a epiderme já se desprendeu. Portanto, a descrição não corresponde adequadamente à fase citada.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
No período enfisematoso (gasoso), as bactérias anaeróbicas degradam proteínas, gerando substâncias como as ptomaínas (cadaverina, putrescina). Essas aminas biogênicas podem reagir em testes toxicológicos, levando a falsos positivos, especialmente em exames de alcoolemia ou drogas. Este é um fenômeno reconhecido na medicina legal.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A condição climática (temperatura, umidade, ventilação) interfere significativamente na velocidade e no padrão da putrefação. Calor acelera, frio retarda; ambiente seco pode mumificar, úmido acelera a decomposição. Portanto, a afirmação de que não interfere é falsa.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Em cadáveres em geral, a mancha verde (sulfometahemoglobina) inicia-se no abdome (região cecal). Porém, em afogados, devido à congestão e à posição do corpo, a mancha verde costuma surgir inicialmente na face e no pescoço (região da cabeça), não no abdome. A alternativa inverte esse padrão.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A circulação póstuma (movimento do sangue nos vasos após a morte) é causada principalmente pela produção de gases da putrefação que empurram o sangue, e não pela cristalização. A cristalização (coagulação) do sangue impede a circulação. Portanto, o fator principal é a ação dos gases, não a cristalização.
NÃO CAIA NESSA!
A banca tenta confundir as fases da putrefação (alternativa A troca coliquativo por enfisematoso) e o local da mancha verde em afogados (alternativa D). Lembre-se: no período enfisematoso há formação de gases e ptomaínas; a mancha verde em afogados começa na face.
Gabarito: letra B – única que descreve corretamente um fenômeno do período enfisematoso.