Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2022

Homem, 58 anos, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica e tabagismo há 40 anos, refere desconforto retroesternal em opressão durante os esforços, como subir ladeira ou escada, que se iniciou há 2 meses. Há 1 semana, apresenta o mesmo desconforto torácico em cargas menores, como andar 50 metros no plano. Refere alívio dos sintomas com a interrupção do exercício. Foi realizada cintilografia do miocárdio associada ao teste ergométrico. O teste precisou ser interrompido no segundo estágio de Bruce em decorrência de dor torácica de forte intensidade. A imagem adquirida na medicina nuclear está ilustrada a seguir.Nesse momento, está indicado

1. Aecocardiograma com estresse farmacológico com dobutamina.
2. Bcateterismo cardíaco.
3. Ccintilografia de ventilação / perfusão pulmonar.
4. Dtratamento clínico conservador.
5. Eangiotomografia de coronárias.