Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2022

Menina de 9 anos de idade é levada ao pronto-socorro por sonolência e fraqueza muscular progressivas há 2 dias. Na avaliação, a criança se apresenta sonolenta, mas desperta aos estímulos vigorosos. Não responde aos comandos solicitados. Reflexos osteotendíneos são exaltados globalmente, e apresenta reflexo cutâneo plantar em extensão à esquerda e sem resposta à direita. O reflexo pupilar e o exame de fundo de olho são normais. Há 10 dias do início dos sintomas, ela apresentou quadro de infecção de vias aéreas superiores, a qual foi tratada com amoxicilina. A imagem da ressonância magnética de crânio é mostrada a seguir.O diagnóstico mais provável é

1. Aesclerose múltipla.
2. Bimplante metastático.
3. Cabscesso cerebral.
4. Dtoxoplasmose.
5. Eencefalomielite disseminada aguda.