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Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — VUNESP 2023

EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
Código
vu074654
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Campinas - SP
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Enfermeiro
J.E., 68 anos, sexo masculino, diabético, hipertenso, com diagnóstico de broncopneumonia, está internado na unidade de clínica médica para tratamento. No início do plantão, ao visitar o paciente para avaliação e atualização do plano de cuidados de enfermagem, o enfermeiro constatou que J.E. apresentava temperatura = 38,8 ºC, frequência cardíaca = 112 batimentos por minuto, frequência respiratória = 24 respirações por minuto, pressão arterial = 88 x 58 mmHg, glicemia capilar em jejum = 210 mg/dL, cetonuria negativa, distensão abdominal com presença de ruídos hidroaéreos hipoativos e delirium. Frente a essa situação, solicitou a presença imediata do médico e tomou as demais providencias.Com base no quadro clínico do paciente, assinale a alternativa que apresenta a principal suspeita (S) e a conduta (C) a ser adotada pelo enfermeiro.
  1. AS = obstrução intestinal; C = providenciar acesso venoso periférico, mantendo-o com soro fisiológico acrescido da dose de insulina simples constante da prescrição médica de rotina, colocar o paciente em jejum e realizar a cateterização nasogástrica, deixando a sonda aberta.
  2. BS = cetoacidose diabética; C = providenciar acesso periférico calibroso, coletar amostra de sangue para a dosagem de eletrólitos, e iniciar a reposição hídrica com solução ringer lactato.
  3. CS = sepse; C = providenciar imediatamente acesso venoso periférico calibroso e coletar amostras de sangue para a realização de lactato sérico, hemocultura, hemograma, creatinina, bilirrubinas e coagulograma, conforme protocolo.
  4. DS = choque anafilático; C = administrar oxigênio por cateter com fluxo de 10 L/minuto; providenciar acesso venoso periférico e estar preparado para a administração de epinefrina por via subcutânea.
  5. ES = síndrome hiperosmolar hiperglicêmica; C = antecipar imediatamente a aplicação da dose de insulina simples, por via subcutânea, constante da prescrição médica de rotina e coletar amostra de sangue para dosagem de eletrólitos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — S = sepse; C = providenciar imediatamente acesso venoso periférico calibroso e coletar amostras de sangue para a realização de lactato sérico, hemocultura, hemograma, creatinina, bilirrubinas e coagulograma, conforme protocolo.

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