Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu076767
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Pindamonhangaba - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra
Adolescente, sexo feminino, com 13 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde, queixando-se que “ainda não menstruou”. A mãe mostra-se ansiosa, pois relata acreditar que o desenvolvimento puberal da filha está atrasado em relação às amigas da mesma idade. Ao exame físico, a adolescente apresenta altura e peso compatíveis com percentil 40 do gráfico de crescimento da Organização Mundial da Saúde. Observa-se mamas desenvolvidas, sem separação do contorno com areóla (M3 na classificação de Tanner), assim como presença de pelos pigmentados, longos e encaracolados, atingindo a região púbica (P3 na classificação de Tanner). Nesse caso, qual a conduta mais adequada?
- ASolicitar dosagens hormonais dos estrogênios e da progesterona.
- BOrientar sobre a normalidade do desenvolvimento.
- CSolicitar dosagem hormonal das gonadotrofinas.
- DPedir uma avaliação ultrassonográfica do útero e ovários da adolescente.
- ESolicitar dosagem hormonal dos principais andrógenos ovarianos e suprarrenais.