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Questão de Enfermagem — Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem — VUNESP 2024

EnfermagemFundamentos e Procedimentos de Enfermagem
Código
vu081698
Banca
VUNESP
Órgão
EINSTEIN
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Multiprofissional - Enfermagem
E.N., 68 anos, sexo feminino, portadora de anemia, após insucesso com outras terapias, foi admitida à unidade ambulatorial para receber terapia transfusional com concentrado de hemácias (CH). Ao administrar esse hemocomponente, o enfermeiro deve observar, entre outros cuidados, que
  1. Ao equipo utilizado para a transfusão seja trocado a cada bolsa instalada ou, no máximo, a cada 2 horas, para diminuir o risco de contaminação bacteriana.
  2. Bevidenciados sinais e sintomas compatíveis com reações transfusionais, tais como ansiedade e dorsalgia, interromper a transfusão imediatamente, substituindo a bolsa de CH e equipo por um frasco de soro fisiológico 0,9% e novo equipo.
  3. Co tempo de infusão de cada unidade de CH deve ser de, no máximo, 60 minutos, exceção feita em caso de risco de sobrecarga circulatória, situação em que o tempo máximo de infusão é de 6 horas.
  4. Diniciada a transfusão, a velocidade de infusão nos primeiros 15 minutos não deve ultrapassar 5 mL/min, observando-se a paciente, cuidadosamente, em relação a reações adversas.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — evidenciados sinais e sintomas compatíveis com reações transfusionais, tais como ansiedade e dorsalgia, interromper a transfusão imediatamente, substituindo a bolsa de CH e equipo por um frasco de soro fisiológico 0,9% e novo equipo.

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