Questão de Medicina — Saúde da Criança na Atenção Básica — VUNESP 2024
MedicinaSaúde da Criança na Atenção Básica
- Código
- vu082015
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Um menino de 4 anos com diagnóstico de TDAH (transtorno do déficit de atenção com hiperatividade) é levado ao pronto-socorro pela avó materna devido a múltiplos hematomas em diferentes estágios de cicatrização visíveis em seu corpo. A avó relata que as lesões foram observadas quando ela ajudou o menino a trocar de roupa. Ela menciona que o neto vive com os pais, mas ela nota que ele tem estado mais retraído e evita contato físico nos últimos meses. Ao exame físico, notam-se vários hematomas (alguns arroxeados, outros amarelados) em várias partes do corpo, incluindo costas, braços e pernas. Paciente se mostra reservado, evitando contato visual e mantendo postura corporal defensiva.Com base no caso clínico descrito, qual é a conduta mais apropriada a ser tomada inicialmente?
- AIniciar tratamento psicológico e entrar em contato com a coordenação da escola que o paciente frequenta.
- BRealizar notificação compulsória aos órgãos competentes.
- COrientar a avó a respeito da importância de se conversar com os pais sobre o ocorrido, para entender como surgiram os hematomas.
- DRealizar exames laboratoriais para investigação de possíveis distúrbios de coagulação.