Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- vu082062
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Clínica Médica
Homem de 58 anos, com história de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2, é admitido na UTI com diagnóstico de pneumonia grave por COVID-19. Após 48 horas de internação, ele desenvolve insuficiência respiratória aguda e é intubado. A gasometria arterial mostra PaO₂ /FiO₂ de 120 mmHg, e a radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais difusos. O paciente foi diagnosticado com Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (ARDS) moderada.Considerando o momento atual da doença e o quadro clínico do paciente, a conduta terapêutica mais apropriada em relação ao uso de corticoides é
- Ainiciar corticoide em alta dose imediatamente.
- Bevitar o uso de corticoides devido ao risco de infecções secundárias.
- Ciniciar corticoide em dose baixa a moderada por curto período.
- Dcorticoide deve ser considerado apenas em caso de falência múltipla de órgãos.