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Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2024

MedicinaHematologia
Código
vu082104
Banca
VUNESP
Órgão
EINSTEIN
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia
Paciente, sexo feminino, 38 anos, raça negra, é encaminhado ao hematologista para investigação de neutropenia identificada em avaliação periódica pelo médico do trabalho. Refere apresentar uma média de um quadro gripal por ano e nega infecções bacterianas nos últimos dois anos. Nunca foi internado e nega quaisquer sintomas. No hemograma, apresenta 750 neutrófilos/mm³, sem demais alterações. Todos os exames prévios exibem neutropenia de mesma intensidade que a atual. Em uso de polivitamínico. Com relação ao caso apresentado, pode-se afirmar, corretamente, que se trata de
  1. Aprovável neutropenia constitucional, sendo a informação racial do paciente o item fundamental para a conclusão diagnóstica.
  2. Bprovável neutropenia cíclica, sendo necessária a monitorização do paciente com hemogramas seriados a cada três meses.
  3. Cneutropenia autoimune, sendo necessária a investigação adicional com os testes de FAN e fator reumatoide para a conclusão diagnóstica.
  4. Dneutropenia por medicação, sendo necessária a suspensão imediata do polivitamínico em uso.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — provável neutropenia constitucional, sendo a informação racial do paciente o item fundamental para a conclusão diagnóstica.

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