Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2024
MedicinaOncologia
- Código
- vu082137
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia
Paciente, sexo feminino, 76 anos com história de hipertensão, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 45% e artrite reumatoide tratada com metotrexato é diagnosticada com leucemia mieloide aguda (LMA) citogenética de alto risco. Os achados laboratoriais demonstram hemograma com leucócitos de 2000/µL com 25% de blastos, hemoglobina 8,0 g/dL, contagem de plaquetas 76 × 103/µL, creatinina sérica 0,8 mg/dL, alanina aminotransferase (ALT) 20 U/L e aspartato aminotransferase (AST) 22 UI/L. Apesar de algum cansaço e dispneia aos esforços, deambula e consegue realizar as tarefas domésticas.Qual é a abordagem mais apropriada para a referida paciente?
- AQuimioterapia intensiva com antraciclina e citarabina.
- BVenetoclax combinado a agente hipometilante.
- CCuidados básicos de suporte (transfusões, eritropoietina, G-CSF).
- DMonoterapia com citararabina em dose baixa.