Questão de Medicina — Nefrologia — VUNESP 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- vu082160
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pediatria
Escolar de 7 anos com histórico de edema bipalpebral há 48h e “urina escura” há 2 dias. Há cerca de duas semanas, usou amoxicilina por 10 dias para tratamento de “infecção de garganta”. Ao exame físico, bom estado geral, afebril. Pressão Arterial: 135/85 mmHg, frequência cardíaca: 90 bpm, frequência respiratória: 20 irpm. Presença de edema periorbital, referido como mais evidente pela manhã. Edema leve nas extremidades inferiores. Sem linfadenopatia, amígdalas não hiperemiadas. Abdome indolor à palpação, sinal de Giordano negativo, sem massas palpá eis. Ritmo cardíaco regular, sem sopros. Aparelho respiratório sem alterações. Exames solicitados:– Urina I: aspecto turvo, hematúria: 3+, proteinúria: 1+; densidade 1 020. Urocultura negativa.– Ureia e Creatinina elevadas, C3 sérico: diminuído, ASLO positivo.Assinale a alternativa correta em relação às características clínicas e ao manejo da principal hipótese diagnóstica dessa criança.
- AA biópsia renal é indicada para confirmação diagnóstica.
- BRestrição hídrica é importante na fase de hipervolemia e oligúria.
- CCerca de 80% dos casos evoluem para insuficiência renal aguda.
- DDiuréticos de alça (ex.: furosemida) estão contraindicados.