Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu082165
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pediatria
Lactente de 7 meses, hígido, mantido em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade, quando começou a introdução alimentar com papa de frutas. No momento encontra-se na fase de inclusão da papa principal. Até os 6 meses de vida, apresentava evacuações diárias, permeadas por fases com intervalos de 2-3 dias sem evacuar, sempre com padrão de fezes pastosas e eliminadas sem dor ou dificuldade. Atualmente, no entanto, a criança frequentemente apresenta esforço no momento da evacuação, com duração de até 10 minutos, acompanhado de gritos e choro.A hipótese mais provável, bem como o respectivo manejo correspondem a:
- Adisquesia do lactente – informar sobre a ausência de condições patológicas e orientar observação do quadro.
- Bdisquesia do lactente – orientar a oferta de alimentos laxativos e, se a medida for ineficaz, administrar polietilenoglicol.
- Cconstipação intestinal funcional – iniciar polietilenoglicol por três dias ou até que se perceba que houve esvaziamento das fezes retidas.
- Dconstipação intestinal funcional – orientar a oferta de alimentos laxativos, uma vez que a faixa etária não permite o uso de polietilenoglicol.