Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu082167
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EINSTEIN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pediatria
Escolar de 7 anos com histórico de tosse seca, falta de ar e cansaço aos exercícios. Nunca fez acompanhamento regular e utiliza broncodilatadores de curta duração sem orientação médica quase diariamente, com alívio parcial. Diante da forte hipótese de asma brônquica, foi solicitada espirometria para melhor conduzir o manejo terapêutico. Considerando que os achados espirométricos confirmaram o padrão obstrutivo, é esperado que entre os parâmetros avaliados encontre-se:
- Adiminuição do volume expiratório em um segundo (VEF1 ) com índice de Tiffeneau (razão entre volume expiratório forçado em 1 segundo e capacidade vital forçada) reduzido.
- Bredução tanto do volume expiratório em um segundo (VEF1 ) quanto da capacidade vital forcada (CVF), mas com índice de Tiffeneau normal ou aumentado.
- Cindependentemente do volume expiratório em um segundo (VEF1 ) basal, a reversibilidade maior de 7% e 200 mL após o uso de broncodilatador denota o padrão obstrutivo.
- Da curva fluxo-volume apresenta-se com volume reduzido, mas fluxo preservado.