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Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2024

MedicinaHematologia
Código
vu082195
Banca
VUNESP
Órgão
EINSTEIN
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pediatria
Criança de 5 anos, sexo masculino, com sintomas de cansaço excessivo, palidez progressiva e febre intermitente nas últimas semanas. Os pais relatam que ele tem estado mais irritado e menos ativo do que o habitual, e recentemente notaram pequenas manchas roxas na pele. Ao exame físico, apresenta petéquias dispersas por todo o corpo, hepatomegalia a 3 cm do rebordo costal direito, esplenomegalia a 2 cm do rebordo costal esquerda, palidez mucocutânea e irritabilidade.Qual dos seguintes achados mais provavelmente confirma o diagnóstico nessa criança?
  1. AHemograma com anemia, leucocitose significativa com predominância de blastos e trombocitopenia.
  2. BAumento da contagem de plaquetas com linfocitose absoluta no hemograma.
  3. CPresença de células em “anéis” e cristais de Charcot-Leyden em exame de sangue periférico.
  4. DAumento isolado das enzimas hepáticas com contagem de leucócitos normal e elevação dos níveis de ferritina.
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GabaritoA — Hemograma com anemia, leucocitose significativa com predominância de blastos e trombocitopenia.

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