Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — VUNESP 2024

Tipos de musculatura: estriado esquelético, cardíaco e liso

Gabarito: letra B. A musculatura que possui estriações transversais e é inervada pelo sistema nervoso somático (voluntário) é o músculo estriado esquelético. As estriações vêm da organização regular dos sarcômeros, e a inervação somática é o que permite o controle voluntário — é exatamente essa combinação que a alternativa correta descreve.

O corpo humano tem três tipos de tecido muscular, e a questão testa a capacidade de diferenciá-los por três critérios: presença de estriações, tipo de controle nervoso e localização. O músculo estriado esquelético é o único que apresenta, ao mesmo tempo, estriações transversais E inervação pelo sistema nervoso somático. As estriações são visíveis ao microscópio porque os filamentos de actina e miosina estão organizados em sarcômeros alinhados, formando um padrão repetitivo de bandas claras e escuras. Já o controle somático significa que a contração é, em geral, voluntária, comandada por neurônios motores que partem da medula espinhal e chegam diretamente à fibra muscular — cada fibra recebe um único terminal axônico, formando a junção neuromuscular (placa motora).

O músculo estriado cardíaco também tem estriações, mas é inervado pelo sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático), não pelo somático — sua contração é involuntária e rítmica, comandada pelo nó sinoatrial. O músculo liso, por sua vez, não tem estriações (os filamentos não estão organizados em sarcômeros) e também é controlado pelo sistema autônomo, sendo encontrado nas paredes de vísceras, vasos sanguíneos e vias respiratórias. A tabela abaixo resume a comparação:

Um exemplo prático: quando você decide levantar o braço, o comando parte do córtex motor, desce pela medula e chega ao músculo bíceps via neurônio motor somático — contração voluntária e estriada. Já os batimentos cardíacos continuam mesmo sem você pensar neles, porque o coração é comandado pelo sistema autônomo e por seu marca-passo intrínseco. E o movimento do alimento pelo intestino (peristalse) também é involuntário, feito por músculo liso.

A pegadinha desta questão está em duas frentes. Primeiro, as alternativas C, D e E usam termos que não existem como classificação oficial: "estriado liso" é um contrassenso (se é liso, não tem estriações), e "estriado abdominal" e "estriado cervical" são invenções — não há essa nomenclatura na anatomia. Segundo, a alternativa A (estriado cardíaco) é o distrator mais perigoso, pois o músculo cardíaco TEM estriações, mas NÃO é inervado pelo sistema somático — é autônomo. O enunciado menciona explicitamente a relação com o sistema nervoso somático, o que elimina o cardíaco e aponta diretamente para o esquelético.

Guarde o par estriações + controle somático: é exatamente essa combinação que separa o esquelético dos demais tipos musculares.

Alternativa A — ❌ Incorreta

O músculo estriado cardíaco possui estriações transversais, mas é inervado pelo sistema nervoso autônomo, não pelo somático. Sua contração é involuntária e rítmica, comandada pelo nó sinoatrial e modulada por simpático e parassimpático. O enunciado exige relação com o sistema somático, o que descarta o cardíaco.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O músculo estriado esquelético é o único que combina estriações transversais (sarcômeros organizados) com inervação pelo sistema nervoso somático, permitindo contração voluntária. É encontrado nos músculos ligados ao esqueleto e é responsável pelos movimentos do corpo.

Alternativa C — ❌ Incorreta

"Estriado liso" é um contrassenso: o músculo liso, por definição, NÃO possui estriações, pois seus filamentos de actina e miosina não estão organizados em sarcômeros. Além disso, é controlado pelo sistema nervoso autônomo, não pelo somático. A nomenclatura correta é apenas "músculo liso".

Alternativa D — ❌ Incorreta

"Estriado abdominal" não é uma classificação anatômica de tecido muscular. Os músculos da parede abdominal (reto do abdome, oblíquos, transverso) são, na verdade, músculos estriados esqueléticos — mas a nomenclatura correta do TIPO de tecido é "estriado esquelético", não "abdominal". A alternativa tenta confundir com a localização.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Assim como a D, "estriado cervical" não é um tipo de tecido muscular. Os músculos da região cervical (como o esternocleidomastóideo) são estriados esqueléticos, mas a classificação correta do tecido é "estriado esquelético", não "cervical". A alternativa usa a localização anatômica como se fosse um tipo de musculatura.

Gabarito: letra B — musculatura estriada esquelética.