GabaritoC — Soro antielapídico.
Gabarito: letra C. O antiveneno específico para picadas de corais-verdadeiras (gênero Micrurus) é o soro antielapídico (SAELa), pois essas serpentes pertencem à família Elapidae. As demais alternativas correspondem a soros para outros gêneros de serpentes ou para outros animais peçonhentos.
O ofidismo é o envenenamento por serpentes peçonhentas, um problema de saúde pública no Brasil, com cerca de 29 mil casos por ano. As serpentes de importância médica no país dividem-se em duas famílias: Viperidae (gêneros Bothrops, Crotalus e Lachesis) e Elapidae (gênero Micrurus). Cada tipo de acidente exige um soro específico, produzido a partir da imunização de equinos com o veneno da serpente correspondente. A escolha correta do soro é crucial para neutralizar o veneno circulante e evitar complicações graves, como insuficiência respiratória no acidente elapídico.
A classificação dos acidentes ofídicos e seus respectivos soros é um ponto de memorização essencial. O acidente botrópico (jararaca e outras) é o mais frequente (86,5% dos casos) e trata-se com soro antibotrópico (SAB). O acidente crotálico (cascavel) corresponde a 9,2% e usa o soro anticrotálico (SAC). O acidente laquético (surucucu) representa 3,4% e é tratado com soro antilaquético (SAL), que na prática é combinado ao antibotrópico (SABL). Por fim, o acidente elapídico (coral-verdadeira) é o menos comum (0,9%), mas potencialmente grave, e exige o soro antielapídico (SAELa).
A confusão mais comum é associar o nome do soro ao nome popular da serpente, mas a nomenclatura correta deriva da família ou do gênero do animal. A coral-verdadeira é do gênero Micrurus, da família Elapidae, por isso o soro é "antielapídico". Já o soro antiloxoscélico não se refere a serpentes, mas à aranha-marrom (Loxosceles).
A banca explora a confusão entre o nome popular da serpente e a nomenclatura do soro. O candidato pode associar "coral" a algo relacionado a "crotálico" ou "laquético" por sonoridade, mas o correto é lembrar que a coral-verdadeira pertence à família Elapidae, e o soro específico é o antielapídico. Memorize a correspondência: Micrurus (Elapidae) → antielapídico.
O soro antibotrópico (SAB) é específico para acidentes com serpentes do gênero Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu), que causam o acidente botrópico, o mais comum no Brasil. Não é indicado para corais-verdadeiras, pois o veneno elapídico tem ação neurotóxica, diferente do veneno botrópico, que é proteolítico, coagulante e hemorrágico.
O soro anticrotálico (SAC) é utilizado em acidentes com cascavéis (Crotalus durissus), cujo veneno tem ação neurotóxica, miotóxica e coagulante. Apesar de também haver comprometimento neurológico, o soro é específico para o gênero Crotalus, não para Micrurus.
O soro antielapídico (SAELa) é o antiveneno específico para picadas de corais-verdadeiras, do gênero Micrurus (família Elapidae). O veneno elapídico tem ação neurotóxica, podendo causar paralisia respiratória, e o soro neutraliza essas toxinas. A dose varia conforme a gravidade: 5 frascos em casos moderados e 10 em casos graves.
O soro antilaquético (SAL) é indicado para acidentes com a surucucu-pico-de-jaca (Lachesis), cujo veneno causa manifestações vagais, como náuseas, vômitos e hipotensão. Na prática, é usado em associação com o antibotrópico (SABL), mas não é o tratamento para corais.
O soro antiloxoscélico é utilizado no tratamento do loxoscelismo, causado pela picada da aranha-marrom (Loxosceles), e não para acidentes ofídicos. A confusão aqui é entre diferentes tipos de animais peçonhentos.
Gabarito: letra C
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