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Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — VUNESP 2025

MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
Código
vu091759
Banca
VUNESP
Órgão
Butantan - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia
A tetrodotoxina (TTX) é uma potente neurotoxina encontrada em qual dos seguintes organismos?
  1. AAranhas do gênero Phoneutria.
  2. BSerpentes do gênero Crotalus.
  3. CLagartas do gênero Lonomia.
  4. DEscorpiões do gênero Tityus.
  5. EPeixes da família Tetraodontidae (baiacu).
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — Peixes da família Tetraodontidae (baiacu).

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Tetrodotoxina e animais peçonhentos × venenosos

Gabarito: letra E. A tetrodotoxina (TTX) é uma neurotoxina clássica do baiacu, peixe da família Tetraodontidae — o envenenamento ocorre por ingestão do animal, que é classificado como venenoso (produz veneno, mas não possui aparelho inoculador). As demais alternativas citam animais peçonhentos (que injetam veneno ativamente), cujas toxinas são diferentes da TTX.

A questão explora uma distinção fundamental em toxicologia clínica: animais peçonhentos × animais venenosos. Animais peçonhentos são aqueles que produzem peçonha (veneno) e possuem estrutura especializada para inoculá-la — dentes modificados, quelíceras, ferrão ou cerdas urticantes. É o caso de serpentes, aranhas, escorpiões, abelhas e arraias. Já os animais venenosos produzem veneno, mas não possuem aparelho inoculador: o envenenamento ocorre de forma passiva, por contato (taturana), por compressão (sapo) ou por ingestão (peixe baiacu).

A tetrodotoxina é uma toxina termoestável que bloqueia os canais de sódio voltagem-dependentes, impedindo a propagação do potencial de ação em nervos e músculos — daí sua potente ação neurotóxica. No baiacu, a TTX concentra-se principalmente em vísceras (fígado, ovários) e pele. O quadro clínico da intoxicação inclui parestesia perioral, fraqueza muscular, paralisia e, em casos graves, insuficiência respiratória e óbito. Não há antídoto específico; o tratamento é de suporte.

Cada uma das alternativas incorretas aponta um animal peçonhento brasileiro de importância toxicológica, com toxinas e mecanismos de ação próprios — e é exatamente aí que mora a pegadinha: o candidato que memoriza os acidentes por animais peçonhentos pode associar a TTX a qualquer um deles, mas a TTX é exclusiva do baiacu (e de alguns outros organismos, como o polvo de anéis azuis).

NÃO CAIA NESSA!

A banca lista quatro animais peçonhentos de grande importância no Brasil (aranha-armadeira, cascavel, lagarta Lonomia e escorpião-amarelo) para induzir o candidato a associar a TTX a um deles. A armadilha está em confundir peçonhento (inocula veneno ativamente) com venenoso (envenena passivamente, por ingestão). O baiacu é o único da lista que se encaixa na segunda categoria — e é o único que contém tetrodotoxina.

Critério

Animais Peçonhentos (A–D)

Baiacu (E)

Classificação

Peçonhentos (possuem aparelho inoculador)

Venenoso (não possui aparelho inoculador)

Forma de envenenamento

Inoculação ativa (ferrão, quelíceras, dentes, cerdas)

Passiva, por ingestão

Toxina principal

Variada (PhTx3, crotamina, hemorrágica, escorpiónica)

Tetrodotoxina (TTX)

Mecanismo de ação

Neurotóxico, miotóxico, coagulante ou hemorrágico (conforme espécie)

Bloqueio de canais de sódio voltagem-dependentes

Exemplos

Aranha-armadeira, cascavel, lagarta Lonomia, escorpião-amarelo

Baiacu (família Tetraodontidae)

Animais peçonhentos × venenosos
  • 1Peçonhentos (inoculam)
    • Aranha-armadeira (PhTx3)
    • Cascavel (crotamina)
    • Lonomia (hemorrágico)
    • Escorpião-amarelo (Tityus)
  • 2Venenosos (passivos)
    • Baiacu (tetrodotoxina)
    • Sapo (compressão)
    • Taturana (contato)
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Alternativa A — ❌ Incorreta

Aranhas do gênero Phoneutria (aranha-armadeira) são peçonhentas: inoculam veneno por quelíceras. Seu veneno tem ação neurotóxica, mas o componente principal é o PhTx3, que atua em canais de sódio, cálcio e potássio — não é tetrodotoxina. O quadro clínico do foneutrismo inclui dor local intensa, sudorese, priapismo e, em casos graves, alterações cardiovasculares.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Serpentes do gênero Crotalus (cascavel) são peçonhentas, com veneno de ação neurotóxica, miotóxica e coagulante — a neurotoxina crotálica é a crotamina (e a crotoxina), não a tetrodotoxina. O acidente crotálico cursa com ptose palpebral, turvação visual, mialgia, colúria e risco de insuficiência renal aguda por rabdomiólise.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Lagartas do gênero Lonomia são peçonhentas (inoculam veneno por cerdas urticantes), mas sua toxina tem ação hemorrágica — pró-coagulante, consumindo fatores de coagulação e causando síndrome hemorrágica grave. Não há relação com a tetrodotoxina, que é neurotóxica.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Escorpiões do gênero Tityus (escorpião-amarelo, T. serrulatus) são peçonhentos, inoculando veneno pelo ferrão (aguilhão). O veneno escorpiônico ativa canais de sódio, promovendo liberação maciça de neurotransmissores adrenérgicos e colinérgicos — mecanismo distinto do bloqueio de canais de sódio pela TTX. O quadro é de dor intensa, e em crianças pode haver manifestações cardiovasculares graves.

Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O baiacu (família Tetraodontidae) é um animal venenoso: produz tetrodotoxina, mas não possui aparelho inoculador — o envenenamento ocorre por ingestão do peixe. A TTX bloqueia canais de sódio voltagem-dependentes, causando paralisia muscular e potencial insuficiência respiratória. É o único organismo da lista que se encaixa na definição de venenoso por ingestão e o único que contém tetrodotoxina.

Gabarito: letra E.

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