GabaritoB — Cascavel.
Gabarito: letra B. A cascavel (gênero Crotalus) é a serpente brasileira cujo veneno tem ação neurotóxica, miotóxica e coagulante — é o que caracteriza o acidente crotálico. As demais alternativas ou têm veneno de outra natureza (jararaca: proteolítica/coagulante/hemorrágica) ou são serpentes não peçonhentas (caninana, jiboia, coral-falsa).
O ofidismo é o envenenamento por inoculação de peçonha através das presas de serpentes. No Brasil, quatro gêneros de serpentes peçonhentas têm importância médica, cada um com um tipo de veneno e quadro clínico distinto. A classificação é essencial porque define o soro antiofídico a ser administrado: antibotrópico, anticrotálico, antilaquético ou antielapídico.
O veneno neurotóxico age no sistema nervoso, bloqueando a transmissão neuromuscular e causando manifestações como ptose palpebral, diplopia, anisocoria, diminuição da força muscular e insuficiência respiratória. No quadro clínico dos acidentes, essas manifestações neurológicas aparecem no acidente crotálico (cascavel) e no elapídico (coral verdadeira) — mas a questão pergunta especificamente pela serpente, e a cascavel é o exemplo clássico de veneno neurotóxico entre as opções.
A pegadinha da questão está em distinguir as serpentes peçonhentas das não peçonhentas e associar cada veneno ao seu efeito. A jararaca tem veneno de ação proteolítica, coagulante e hemorrágica — causa edema, dor, equimose e manifestações hemorrágicas, não neurotóxicas. Já a caninana, a jiboia e a coral-falsa são serpentes não peçonhentas (colubrídeos), que não possuem aparelho inoculador eficaz e não causam envenenamento sistêmico relevante.
Lei/Protocolo — Ministério da Saúde (PCDT Acidentes Ofídicos):
O protocolo classifica os acidentes ofídicos em quatro tipos: botrópico (Bothrops), crotálico (Crotalus), laquético (Lachesis) e elapídico (Micrurus). O veneno crotálico tem ação neurotóxica, miotóxica e coagulante.
Guarde a correspondência entre gênero e tipo de veneno: é exatamente nela que as alternativas se separam.
A jararaca (gênero Bothrops) causa o acidente botrópico, cujo veneno tem ação proteolítica, coagulante e hemorrágica. O quadro clínico é de edema, dor, equimose, bolhas e manifestações hemorrágicas (gengivorragia, hematúria, epistaxe) — não há manifestações neurológicas. A banca troca o tipo de veneno: neurotóxico é da cascavel, não da jararaca.
A cascavel (gênero Crotalus) causa o acidente crotálico, cujo veneno tem ação neurotóxica, miotóxica e coagulante. As manifestações neurológicas incluem turvação visual, diplopia, ptose palpebral, anisocoria, diminuição da força muscular e insuficiência respiratória. É a serpente com veneno neurotóxico entre as opções.
A caninana é uma serpente não peçonhenta (colubrídeo). Não possui aparelho inoculador eficaz e não causa envenenamento sistêmico relevante. A banca a inclui como distrator para testar o conhecimento sobre quais serpentes são peçonhentas.
A jiboia é uma serpente não peçonhenta (colubrídeo). Não possui veneno neurotóxico nem qualquer veneno de importância médica. É um distrator clássico: o aluno que não sabe diferenciar serpentes peçonhentas de não peçonhentas pode confundir.
A coral-falsa é uma serpente não peçonhenta (colubrídeo), que imita a coral verdadeira (gênero Micrurus) na coloração. A coral verdadeira tem veneno neurotóxico, mas a coral-falsa não. A banca explora a confusão entre as duas: o aluno que sabe que a coral verdadeira tem veneno neurotóxico pode marcar esta alternativa sem perceber que a questão fala da falsa.
A banca explora a confusão entre a coral verdadeira (peçonhenta, veneno neurotóxico) e a coral-falsa (não peçonhenta). A alternativa E parece correta para quem sabe que a coral tem veneno neurotóxico, mas a questão especifica "coral-falsa", que não é peçonhenta. Fique atento ao nome exato da serpente.
Para acidentes ofídicos, memorize a correspondência entre gênero e tipo de veneno:
Gênero | Serpente | Tipo de veneno |
|---|---|---|
Bothrops | Jararaca | Proteolítico, coagulante, hemorrágico |
Crotalus | Cascavel | Neurotóxico, miotóxico, coagulante |
Lachesis | Surucucu | Proteolítico, coagulante, hemorrágico, neurotóxico |
Micrurus | Coral verdadeira | Neurotóxico |
Colubrídeos | Caninana, jiboia, coral-falsa | Não peçonhentas |
Gabarito: letra B
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