Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu092712
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica
Paciente 40 anos é encaminhado para serviço terciário de cirurgia torácica com quadro de chiado no peito há 6 meses. Atleta. Investigação clínica, radiografia e tomografia de tórax demonstraram tumor traqueal, três centímetros acima da carina principal. Broncoscopia flexível mostrou lesão 2,5 cm, elevada, bocelada, endurecida, pediculada e móvel na parede anterolateral da traqueia, bloqueando 80% do lumen traqueal.A conduta imediata, visando proporcionar alívio da obstrução e potencializar o estadiamento correto, é:
- Abroncofibroscopia rígida e flexível, ressecção parcial do tumor com criobiópsia e aguardar resultado histopatológico.
- Bressecção parcial do tumor, colocação de endoprótese expansora e aguardar resultado biópsia.
- Ctoracotomia com intubação com duplo lúmen, ressecção traqueal e traqueoplastia.
- Dbroncofibroscopia flexível, ressecção com pinça de polipectomia e eletrocautério.
- Ebiópsia do tumor, aguardar exame histopatológico para definição de conduta.