Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- vu092938
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Hematologia e Hemoteria
Homem de 74 anos sem história médica significativa foi admitido com leucocitose de 1,0 milhão/uL às custas de linfocitose (90%) em investigação de fadiga e tontura. Apresentava anemia e trombocitopenia. O exame físico revelou hepatoesplenomegalia sem outros achados O esfregaço de sangue demonstrou numerosas células linfoides maduras atípicas de tamanho intermediário com pequenos nucléolos e bolhas citoplasmáticas. A análise por citometria de fluxo demonstrou uma população de células T maduras com co-expressão de CD4+/CD8+ (88,7%). Os linfócitos neoplásicos foram positivos para TCL1 por imuno-histoquímica, e a citogenética revelou um cariótipo complexo incluindo inv14 (q11.2q32).Qual é o diagnóstico mais provável?
- ALeucemia linfocítica crônica (LLC).
- BLeucemia linfocítica aguda.
- CLinfoma de células B esplênicas/leucemia com nucléolos proeminentes.
- DLeucemia prolinfocítica de células T (T-PLL).
- ELeucemia /linfoma de células T do adulto.