Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — VUNESP 2025

Esporotricose na Lista Nacional de Notificação Compulsória

Gabarito: letra A. A esporotricose passou a integrar a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública em janeiro de 2025, devendo ser registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). As demais alternativas (criptococose, histoplasmose, bartonelose e brucelose) não foram incluídas nessa atualização da lista.

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde da ocorrência de determinada doença, agravo ou evento de saúde pública, conforme previsto na legislação sanitária brasileira. A lista nacional é definida pelo Ministério da Saúde, que também estabelece a periodicidade da notificação (imediata ou semanal) e o sistema de informação no qual os casos devem ser registrados — no caso, o Sinan. A inclusão de uma doença na lista reflete sua relevância epidemiológica e a necessidade de vigilância, investigação e controle.

A esporotricose é uma micose subcutânea causada por fungos do gênero Sporothrix, sendo a espécie Sporothrix brasiliensis a mais prevalente no Brasil, associada à transmissão zoonótica por gatos. A doença apresenta diferentes formas clínicas, sendo a cutânea a mais comum, mas pode evoluir para formas extracutâneas graves, como a osteoarticular, pulmonar e disseminada, especialmente em imunossuprimidos. A inclusão na lista de notificação compulsória em 2025 decorre do aumento expressivo de casos no país, principalmente nas regiões Sudeste e Sul, e da necessidade de aprimorar a vigilância epidemiológica e as ações de controle.

A atualização da lista nacional é feita por portaria do Ministério da Saúde, que pode incluir ou excluir doenças conforme o cenário epidemiológico. A esporotricose, antes de 2025, não constava na lista nacional, embora alguns estados e municípios já a notificassem em âmbito local, conforme facultado pela legislação. A inclusão na lista nacional uniformiza a notificação em todo o território e obriga o registro no Sinan, permitindo a análise da tendência da doença e a adoção de medidas de prevenção e controle.

A banca explora a atualização recente da lista, que é um tema de grande relevância para concursos na área da saúde. O candidato deve estar atento às atualizações normativas do Ministério da Saúde, pois a lista de notificação compulsória é dinâmica e sofre alterações periódicas. A esporotricose é a única entre as alternativas que foi incluída na lista em janeiro de 2025, sendo as demais doenças fúngicas ou bacterianas que não passaram por essa atualização.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A esporotricose é a doença que passou a fazer parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória em janeiro de 2025, conforme atualização do Ministério da Saúde. A notificação deve ser registrada no Sinan, sistema oficial de informação de agravos de notificação. A inclusão reflete a relevância epidemiológica da doença no Brasil, que apresentou aumento expressivo de casos, especialmente a forma zoonótica transmitida por gatos.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A criptococose é uma micose sistêmica causada por fungos do gênero Cryptococcus, principalmente C. neoformans e C. gattii, que afeta sobretudo imunossuprimidos, como pacientes com HIV/aids. Embora seja uma doença de importância clínica e epidemiológica, a criptococose não foi incluída na Lista Nacional de Notificação Compulsória em janeiro de 2025. A banca a utiliza como distrator por ser uma micose, mas a atualização da lista contemplou apenas a esporotricose.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A histoplasmose é uma micose sistêmica causada pelo fungo Histoplasma capsulatum, adquirida pela inalação de esporos presentes em solo contaminado com fezes de aves e morcegos. A doença pode ser grave em imunossuprimidos, mas não foi incluída na Lista Nacional de Notificação Compulsória em janeiro de 2025. Assim como a criptococose, a histoplasmose é um distrator que explora a confusão entre as micoses, mas a atualização da lista contemplou apenas a esporotricose.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A bartonelose é uma doença bacteriana causada por bactérias do gênero Bartonella, transmitidas por vetores como pulgas e piolhos, ou por arranhões de gatos (doença da arranhadura do gato). A doença não foi incluída na Lista Nacional de Notificação Compulsória em janeiro de 2025. A banca a utiliza como distrator por ser uma doença infecciosa, mas a atualização da lista contemplou apenas a esporotricose.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A brucelose é uma zoonose bacteriana causada por bactérias do gênero Brucella, transmitida pelo contato com animais infectados ou consumo de produtos de origem animal contaminados. A doença é de notificação compulsória em âmbito nacional, mas não foi incluída na lista em janeiro de 2025, pois já constava na lista anterior. A banca a utiliza como distrator por ser uma doença de notificação compulsória, mas a atualização de janeiro de 2025 contemplou apenas a esporotricose.

Gabarito: letra A