Questão de Medicina — Nefrologia — VUNESP 2025
MedicinaNefrologia
- Código
- vu093050
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Nefrologia
Mulher de 36 anos, em uso de suplemento nutricional, esteve em consulta com queixa de fraqueza, dores articulares, cefaleia e elevação da pressão arterial há um mês.Exames laboratoriais: clearance de creatinina 52 mL/min/1,73 m², cálcio sérico 13,8 mg/dL e cálcio urinário 450 mg/24 h.Valores de normalidade: Cálcio 8,8 a 10,4 mg/dL; fósforo 3 – 4,5 mg/dL; cálcio urinário 60 – 200 mg/24 h; vitamina D 30 a 100 ng/dL; PTH 10 a 65 pg/mL.Considerando o diagnóstico mais provável, os demais exames laboratoriais esperados são:
- APTH 12 pg/mL, fósforo 3,6 mg/dL e vitamina D 160 mg/dL.
- BPTH 18 pg/mL, fósforo 5,0 mg/dL e vitamina D 40 ng/dL.
- CPTH 100 pg/mL, fósforo 3,5 mg/dL e vitamina D 130 ng/dL.
- DD- PTH 65 pg/mL, fósforo 2,6 mg/dL e vitamina D 60 ng/dL.
- EE- PTH 189 pg/mL, fósforo 2,0 mg/dL e vitamina D 20 ng/dL.