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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
vu093105
Banca
VUNESP
Órgão
FAMEMA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico I - Especialidade: Neonatologia
O suporte respiratório em recém-nascidos prematuros é um dos principais desafios na Neonatologia, exigindo um equilíbrio entre garantir a ventilação adequada e evitar lesões pulmonares.Qual das alternativas a seguir representa a melhor estratégia inicial para o suporte respiratório em um recém-nascido prematuro de 28 semanas de idade gestacional, sem apneia, mas apresentando sinais moderados de desconforto respiratório?
  1. AA intubação traqueal imediata e a ventilação mecânica são as estratégias mais indicadas para todos os prematuros abaixo de 28 semanas de idade, independentemente do quadro respiratório inicial.
  2. BO uso de ventilação mecânica invasiva é sempre preferível ao suporte não invasivo em recém-nascidos prematuros, pois garante um melhor controle da oxigenação e da ventilação.
  3. CA abordagem inicial mais recomendada é o uso imediato de CPAP nasal logo após o nascimento, evitando a intubação precoce e reduzindo o risco de displasia broncopulmonar.
  4. DA administração precoce de surfactante deve ser feita via intubação traqueal profilática em todos os prematuros abaixo de 30 semanas de idade, pois essa abordagem melhora a oxigenação e reduz complicações respiratórias.
  5. EO CPAP nasal deve ser evitado nos primeiros dias de vida em prematuros extremos, pois pode aumentar o risco de barotrauma pulmonar e pneumotórax.
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GabaritoC — A abordagem inicial mais recomendada é o uso imediato de CPAP nasal logo após o nascimento, evitando a intubação precoce e reduzindo o risco de displasia broncopulmonar.

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